国家公務員共済組合連合会　横浜南共済病院

手術室はOPEルーム11室、年間約7,000件の手術を実施しています。その中で安全安楽に看護を提供するためには、スタッフ間のコミュニケーションが大切であり毎朝のミーティングが欠かせません。 　私達は、患者さんの人生における重大なイベントに立ち会うという使命感を持ちながら関わるように、日頃から心がけています。

　当院の手術室では、新人1年目に「外科・婦人科・耳鼻咽喉科・形成外科」の手術を担当しながら手術看護の基礎を習得し、2年目以降は更にステップアップし、高度な手術介助が出来るように『教育プログラム』が準備されているので安心です。　

　同期や先輩方に支えられながら、毎日楽しく仕事をしています！

パートナーシップ・ナーシングシステム（PNS)®を導入しており、看護師が２人1組で患者さんを担当しています。

高度急性期病院（3次救急）として、救命救急センターでは年間8500件以上の救急車の搬送を受け入れています。

助産師も募集中！アドバンス助産師多数活躍！助産師外来あり！混合病棟のため看護も同時に学ぶことができます。

　急性期病院として手術室の拡充(opeルーム11室)およびICUの増床、救急センターの充実(初療室・救急病棟20床)を図りました。 　中央棟のオープンスタッフステーションは、患者さんの病室への動線が短くナースコールにも対応しやすくなりました。時にはナースコールのなる前に物音や様子で患者さんの変化に気づくこともあります。ナースコールボードは廃止し、医療用スマートフォンまたは専用受話器で対応しています。これによりナースコールに対応するまでの時間短縮、動線の効率化が図られています。ステーションは広々としているので、ノートPCを乗せたナースカートごとでも移動しやすい環境です。 　当院は地域の災害拠点病院になっており、災害時に備えて重要な電気系統を3階に整備するとともに、オープンスタッフステーションでは全て可動式の机を使用しているため有事の際に対応しやすくなっています。DMATチームも保有しており、他地域での災害時は派遣も行っています。

　患者さんの情報を医師・看護師・コメディカルで共有し、患者さんやご家族の思いに沿ったケアが提供できるようチーム医療を実践しています。時には医師、リハビリテーション科・栄養課・ケースワーカー等、他職種のスタッフもカンファレンスに参加しますよ。ともに患者さんの様子を確認する機会も多くあります。

　新人看護職員研修ガイドライン(厚生労働省)、日本看護協会クリニカルラダー、当院看護部の教育方針や到達目標等に基づき、各部署の特殊性に合わせた年間教育目標/計画を立案しています。１年間でキャリアラダーⅠ（指導を受けながら基本的な看護手順やマニュアルに沿って看護を実践する段階）を習得することを目標に、教育支援しています。 　当院は看護方式PNS(パートナーシップ・ナーシング・システム)Ⓡを導入しています。配属部署ではパートナーシップマインドに基づき、フレッシュパートナー、グループ、教育担当者を中心に、新人看護師の成長を支援しています。１人の新人看護師に対して２名のフレッシュパートナーが年間を通して学習面、技術面、精神面と全面的にサポートします。また指導に関わるのはフレッシュパートナーだけでなく、PNSⓇグループメンバーなど、部署全体で新人看護師の成長を見守っています。 　集合教育研修では看護部教育担当者(専任配置)を中心に、実践ですぐに活用できる基本的看護技術を厳選し研修を企画・運営しています。研修での学びを実践の場に活かすため、研修内容は各部署の教育担当者へ周知し、教育支援が継続できるように連携しています。また、厚生労働省「新人看護職員研修ガイドライン」に基づき、看護職員としての基本的な臨床実践能力（基本姿勢・態度、技術的側面、管理的側面）の評価を定期的に行い、これらの能力が獲得できるように個々に支援しています。臨床現場でしか培うことのできない基本的看護実践能力を獲得するためには、個々の習得段階に合わせたOJT（On the Job Training）が重要です。さらに、経験を学びに転換し、定着させるためにはリフレクションがとても大切です。はじめは先輩の手助けを受けながら日々のリフレクションを行っていますが、徐々にセルフリフレクションができ、適切な自己評価や前向きに自己課題に取り組めるようになることを目指しています。

集合研修とOJTを連動しながら新人看護師を育成しています。 ラダー1（新人看護師）を対象とした集合研修では、研修での学びを実践に活かせるよう各部署の教育担当者と連携を図り、継続サポートしています。また、技術も大切ですが、自身で考えること、言語化すること、共有すること、多様な意見を受け入れることも大切にしグループワークの時間も多く取り入れています。同期同士が集まる研修は、有効な活性化タイムにもなっている様子です♪

　新人教育は、看護師だけでなく医師をはじめ多職種（理学療法士・栄養士・薬剤師など）が関わっており、院内全体で、新しく入職してきた仲間を育てていく環境が整っています。（画像は〈新人防災訓練〉）

　新型コロナウイルス感染症等によって病院実習に影響が出ていた方もいらっしゃいます。そのような状況を鑑み、４月の新人初期研修の中に『新人看護師研修期間』を設けています。 　この研修は、実際に配属される部署をフィールドとして学習を進めていきます。配属部署の先輩のシャドーイングから始まり、徐々に先輩と共に看護実践をしていく内容です。研修期間中は新人同士グループワークで振り返りを行い、その日に経験した様々な内容から学んだことを言語化し、共有しました。この研修を通じて病院組織イメージを確かなものにし、また専門職として働く自身の姿を実感していくことができます。就職後のリアリティショック緩和に繋がると期待しています。

【教育理念】 　　やさしさのある確かな看護を基盤とし、専門性・自律性を発揮し、高度急性期医療に貢献できる看護職員を育成します。 【教育方針】 ・看護実践能力を段階的に修得し、安心・安全な高度急性期医療の提供ができる看護職員を育成します。 ・豊かな人間性と倫理観を備え、多様性や変化を受け入れる柔軟性と、チーム医療の中で協働ができる看護職員を育成します。 ・ワークライフバランスを図りながら能動的に学び続け、自身のキャリア発達ができる看護職員を育成します。 　 ― メンタルヘルス支援 ― 職員が心身ともに健康的に働けるよう、メンタルヘルスケアに取り組んでいます。 特に新人看護職員に対しては、入職時から定期的にメンタルヘルスケア研修と面談を実施しており、必要に応じて個別支援も実施しています。 専任の看護部教育担当者が新人看護師と定期的に個別面談を実施し、成長を見守っています。メンタルヘルスについては、所属師長、所属部署教育担当者、看護部教育担当者、精神看護専門看護師(リエゾンNs)、臨床心理士など他職種が介入し、支援を求める対象者がいつでも相談できる体制を整えています。

配属部署の特殊性によっては経験できない、経験頻度が少なくまだ自信が持てないという看護技術があるかもしれません。当院では基本的看護技術を学ぶためのものと効果的な自己学習につなげるためのものと2種類のeラーニングを導入しています。新人に限らず全看護職員がIDとパスワードを付与され「動画講義」を活用した自己学習が可能で、職場は勿論、自宅でもパソコンやスマホを用いて手軽に予習・復習ができます。