看護部長
樋口 智津

「ここでよかった」と言ってもらえる看護

■活気ある職場づくり
仕事（看護）をするうえで大切なのは、誇りを持ち、やりがいを持って働けることです。私たち看護職は、患者さんに看護サービスを提供する中で、患者さんから「看護を続ける力」「学習する力」を育ててもらっています。
「患者さんにとって、最も望ましい状況」を常に追求しつつ、専門職として学び、喜び、やりがいに繋がることが大切です。患者さんと医療従事者、医療チームの風通しの良いコミュニケーションと信頼関係が、活気のある職場づくりの基盤となっています。

■共に成長できる組織
新人看護職員の教育は、プリセプター・サポートナース、ジェネラリスト、看護管理者が連携してサポートする体制です。新人看護職員個々に応じたOJTにより無理なく経験が積み重ねていけるようプログラムされております。
また、教育担当看護師長を専従にしており、相談しやすい体制を整え、国立病院機構看護職員能力開発プログラムに沿って、自律的に実践能力を育成する教育体制を構築しています。当院は、新人の方々だけでなく、新人を取り巻く周囲のスタッフ、看護管理者が共に成長できる組織を目指しています。

重症心身障害児（者）病棟
原　さくら

重症心身障害児（者）病棟での看護のやりがい

　国立病院機構高知病院に採用となり、重症心身障害児（者）病棟で勤務し、2年目となりました。病棟には、重度の肢体不自由と重度の知的障害のある患者さんが入所されています。人工呼吸器の装着、医療的ケア等が必要な患者さんが多い病棟です。日々、様々な経験をすることで、患者さんの表情やしぐさ等、わずかな「サイン」を見逃さず、いつもとの変化を察知し、対応できるようになってきました。療育活動では、中庭で野菜を育てたり、遠足・運動会等を実施したり、患者さんに季節を感じてもらえるような関わりを大切にしています。一般病棟とは違った看護の難しさはありますが、日々の生活の質の向上を図ることを目標に、患者さん一人ひとりの小さな変化に気付き、その患者さんが求めている看護を提供できるように、これからも頑張りたいと思っています。

看護教育体制

国立病院機構看護職員能力開発プログラムVer.2 Actyナースに基づき看護教育を実施しています。
看護師の臨床実践能力の階段を5つのレベルに分け、各レベルに沿って教育支援を行っています。
高知病院で働く看護師一人ひとりが成長できるよう個々の成長にあった支援体制を整えています。
また、主体的に目標に向かって継続的に学び続けられ、自律した看護師に向かっていくことを目指しています。

看護職員個々に応じた支援が行える教育支援体制

■レベル1
　看護実践に必要な基本的能力を習得する。
■レベル2
　1．根拠に基づいた看護を実践する。
　2．後輩と共に学習する。
■レベル3
　1．個別性を重視した看護を実践する。
　2．看護実践者として、後輩に支援的役割を果たせる。
■レベル4
　1．後輩の学習を実践する。
　2．チームリーダーとしての役割行動がとれる。
■レベル5
　専門性の発揮、管理・教育的役割モデルとなり、研究的に取り組む。

キャリアラダーであなたの「夢」実現をサポート

国立病院機構では全国統一の「看護職員能力開発プログラムVer.2」があります。

看護実践能力の向上とキャリアアップを支援する体制が整っており、機会教育（OJT）と集合教育（OFF-JT）を通して段階的に学び、自らリフレクションしながら着実に看護実践能力を高めていき、目指す道（キャリアデザイン）を描き進んでいくことができます。

フィジカルアセスメント研修

新人看護職員が基礎教育で学んだ知識を臨床の場で活用できるようにすることをねらいとし、フィジカルアセスメント研修を行っています。今回は誤嚥性肺炎という身近な事例と、術後や長期臥床の影響により、急性期・慢性期にかかわらず発生する可能性のあるイレウスの事例を検討しました。シミュレーター人形を用いて実際の「音」を聴取することによって、呼吸音や腸蠕動音の正常・異常が判断できるように体験しました。

モデル人形を用いた血管確保の練習

新人看護師が不安なく看護実践ができるように技術支援を行っています。