独立行政法人地域医療機能推進機構（JCHO）大阪病院

一般診療外来

日常風景

病棟風景

脳神経外科・脳神経内科を主とした病棟です。SCUでは、脳卒中の急性期の集中治療をおこなうとともに、生活の再構築・社会復帰を目指して、機能回復に向けたリハビリテーションを早期より実施している患者様が多いです。また、9階東病棟にうつり、ケアを継続させていただいています。安心、安全な医療・看護が提供できるよう、SCU、9東はもとより、医療福祉相談室やリハビリテーション科などの他職種と連携しながら看護ケアを実践しています。また、脳神経疾患の専門病棟として、看護の専門性向上に向けたチーム目標を設定し取り組んでいます。異常だけでなく、少しの良い変化も見逃さず、回復を患者様と共に喜び、看護を語り合える場を大切にしています。

手術を受ける方やそのご家族は、様々な思いを抱いて手術を決心されると思います。私たち手術室で働く看護師は、その思いに応え、「この病院」「この手術室」を選んで良かったと思ってい頂けるよう、一丸となって周術期の看護を提供しています。 周術期という期間の中で手術を受けているのは数時間ですが、その数時間は手術後の回復過程をスムーズに歩むための重要な数時間となります。日々進歩する医療の現場で多岐に渡る手術に対応するのは決して簡単なことではありませんが、専門性を発揮することにやりがいを持って看護を提供しています。また、医師と看護師だけでなく多職種と連携し、より安全・安心な医療・看護の実践に努めています。

当院では2002年から新人研修制度を実施してきました。 新人看護職員への研修が努力義務化される前からの当院独自の取り組みでした。近年の人口構造の変化による複雑化やcovid-19の背景をふまえ、2022年度に研修内容の見直しを行いました。 各部署に配属後に行っていた2か月間ローテーション研修から、2022年よりジョブローテーション研修へ変更しました。ジョブローテーション研修とは、学生から社会人への移行を支援し看護師である私を確立していけるように各部署で関わりを持ちます。社会基礎力を高めること、研修の学びを各病棟で実践し先輩看護師の看護の考え方や意味づけを行っています。また、学習方法についても先輩看護師から学びます。また、入職時の新採用時研修に始まり、その後も時期に合わせた研修が数多く計画されています。年間約340時間、すべて時間内の研修となります。

■教育理念 私たちは、看護職者としての自律と成長をめざして学び続ける。 ■教育目的 ・自律（Autonomy：自ら考え、自らを律し、最善を尽くすこと）した看護師を育成する。 ・お互いに学び育てあえる看護師を育成する。 ・地域住民の多様なニーズに応える創造的で質の高い看護を提供できる看護師を育成する。 ■教育目標 ・自律した看護を実践するために省察力を身に付け、自己教育力を養うことができる。 ・自律した看護を実践するために豊かな人間性と倫理観を培うことができる。 ・自律した看護を実践するために問題解決能力・判断力を身につけることができる。 ・医療チームの一員としての自覚を持ち、良好なパートナーシップが発揮できる。 ・地域医療および地域包括ケアのチームの一員として、患者および家族、地域の人々の生活上のニーズに応えることができる。

当院では、新人看護職員支援体制としてプリセプター制度を取っています。新人看護師には、仕事やその他のことなど相談できる年の近いプリセプターナースという役割の先輩が担当します。また、プリセプターナースには、アソシエイトナースという新人もプリセプターナースも両方のサポートをしてくれる先輩もいます。他にも実地指導者や教育担当者、スタッフなど全員で新人看護師を育てるという体制を整えています。病棟だけでなく、看護部全体で支援をする体制になっています。

新人看護師を支えるプリセプターを支援する研修を年2回開催しています。 2月に次年度プリセプターを担う看護師を対象としたプリセプター研修を行い、9月に新人看護師への支援の喜びや悩みを共有し、共に成長できるようにします。 また、集合研修のみではなく病棟全体で新人看護師を支援するため定期的にプリセプター交流会を行っています。

2年目看護師は、ひとりでできることも多くなる一方で、戸惑いと不安が混在する時期でもあります。そのため、JCHO大阪病院では2年目看護師も継続的な支援体制を整えています。一人ひとりの成長に合わせて支援看護師と共に年間目標、目標達成に向けたスケジュールを作成し、実践に繋げます。集合研修では、ピアサポート、リーダーシップ研修、入退院支援などがあります。また、実践した看護を丁寧に振り返り、経験の意味づけや大切にしている看護を明確にするナラティブ研修も設けています。成長過程にある皆さんの不安を軽減するために、定期的に同期と語り合う場があります。