横浜市立脳卒中・神経脊椎センター

SCUでは脳卒中急性期の患者さんを看ています。1年目の終わり頃、先輩から「環境整備でも何でやるのか、行動ひとつひとつに意味を持って動くようにする良いよ。」と助言を頂きました。患者の安全のためだけでなく、感染予防や急変時対応、効率的な業務など、基本的なことから理由があると考えるきっかけになりました。急性期に苦手意識がありましたが、SCUで患者を看ることが楽しいと思えるようになりました。患者の麻痺に対する葛藤に寄り添い、リハビリに積極的になる姿を見たり、緊急入院の対応ができたりなど出来ることが増え、今ではSCUで良かったと思えています。

学生時代、整形外科で実習することが多く、リハビリをする患者さんと関わる中で、「ただできる」ではなく「日常生活動作に繋がる」こが大切だと学び、整形外科だけではなく脳卒中の患者さんにも通じると思いました。病院を探していると、急性期から回復期、在宅看護まで一貫した看護ができる病院があることを知りました。1人の患者さんを入院から地域に戻るまで支援できることに魅力を感じました。正直、脳神経系は苦手分野でしたが、学校の疾患の授業で脳神経に面白さを感じ、一貫した看護の中で日々の関わりやリハビリを通して何ができるようになりたいのか、患者家族の意思を支援できる看護師になりたいという思いで当院を志望しました。

3年かけて一人前の看護師になれるようにと、3年計画で基礎的な看護技術から始まり、臨床判断・推論研修、ケーススタディと続いていきます。現在は臨床推論研修に参加していますが、自分が実際に行った看護を先輩と振り返り、自分の強みや弱みを見つけることができました。技術演習で緊張したのは、採血と末梢静脈ライン確保の研修です。研修を受けて、病棟の先輩の腕を借りて練習させてもらった後、患者さんへ実際に実施できたので安心して実施できました。まだ、難しい血管の患者さんに実施するときは緊張しますが、先輩にどうやって血管を見分けているか聞いたり、実際に先輩が実施しているところを見たりして、技術向上に努めています。

SCUはICUやHCUと同じくユニットで、ピリッと緊張感のある雰囲気をイメージするかと思います。緊急入院の対応や、一般病棟やリハビリ病棟に転棟した方が状態悪化で戻ってくることもあり、病棟に緊張感があったり忙しかったりすることもあります。でも、迷うことがあればPNSで一緒に動く先輩やリーダーにいつでも相談できたり、相談して教えてもらうだけではなく、自分の考えを伝えることで次に繋げられるよう、先輩と一緒にアセスメントをする環境もあります。また、1年目の時、3,4年目の先輩方に勉強会を開催していただき、観察のポイントや実際どういうことに気を付けて観察しているか、教えていただく機会もあって安心です。

YBSCは超急性期から回復期までを一貫して看ています。1年目の夏頃、SCUに入院してきた意識障害・重度麻痺がある方が、回復期リハ病棟でリハビリを続け、約半年後、補助なしで歩いて退院された姿はとても印象的でした。間近で人の回復力・生命力の凄さを感じられるのは、当院の魅力だと思います。学生の時に回復期に興味がありましたが、SCUで急性期を看ていて、やりがいや面白さを感じています。やりたいことが明確に決まっていない方、当院に入職するメリットは大いにあると思います。就職活動、実習、テストと大変かと思いますが、頑張ってください！一緒に働ける日を楽しみにしています！