熊本市立熊本市民病院

【認知症看護認定看護師の活動報告】 　認知症ケアチームは認知症による行動・心理症状や意思疎通の困難さにより、身体疾患の治療が円滑に進まないことが見込まれる患者さんに対し、認知症の悪化を予防し治療することを目的として活動する多職種で構成されたチームです。 　病棟ラウンドとカンファレンスを行い、病棟スタッフと協働し、患者さんがより良い療養生活を送れるようにサポートします。

ICUから整形病棟へ配属となり、職場の雰囲気が良く、同僚の男性職員もいてプライベートでも楽しくすごせています。

私は、小児科病棟・循環器内科病棟・ICUを経て、現在は呼吸器内科・感染症内科病棟で勤務しています。 数年前に、認知症対応力向上研修(オレンジナース)を受講しました。多重業務の中で、常に患者さんの思いを傾聴し、研修で学んだことを活かしながら、日々成長していきたいと思っています。 主任看護師としての役割や自分の看護について悩むこともありますが、上司やスタッフの方々から支えていただき、今に至っています。共に学び、悩み、成長できる病院だと思いますので、ぜひお待ちしています。

私は現在、救急外来で勤務をしています。救急外来は自分で希望しました。 子どもを育てながらも看護師を続けたく、院内保育のある市民病院を選びました。家族の協力、スタッフの理解のお陰もありますが、育児と仕事の両立、また自分のスキルアップもできる病院だと思います。 熊本地震を機に当院は建て直し、新たなスタートとなりました。それぞれの経験、知識、技術をチームで共有し進んでいきたいと思います。

1年目 ４月　オリエンテーション研修　約３週間（本庁研修含む） 　　 　 内容：公務員としての心得・倫理・接遇、社会人基礎力、基本的な看護技術の演習、フィジカルアセスメントなど ５月　各部署OJT・看護協会研修・1ヶ月フォローアップ研修 ６月　本庁研修・BLS講習 ７月　3ヶ月フォローアップ研修 ８月　多重課題・優先順位 ９月　6ヶ月フォローアップ研修 11月　8ヶ月フォローアップ研修・目標管理 2年目 院内キャリアラダーレベルⅠ取得を目指してラダー研修受講開始 11月　２年目院内ICLS研修（土曜日半日開催） 目的: チームの一員として、指示を受け、患者急変時の対応ができる 　　 ３年目以降の教育 院内キャリアラダーレベルⅡ取得を目指して、ラダー別研修受講 レベルⅡ取得後は、個々のキャリアプランでレベルⅢを目指す レベルⅢ取得後はジェネラリストとしてレベルⅣ、Ⅴを目指す 管理者、専門・認定看護師等へ教育、支援体制あり

◆当院には「認定看護師養成派遣制度」があり、当院に在籍したまま資格取得が目指せます 現在は19名の認定看護師が活動しています ・支援条件 　当院での勤務期間が２年以上の職員 ・支援申請基準 　日本看護協会看護研修学校認定看護師教育課程入学要件を満たす職員 　看護能力が高く、看護レベルの向上に意欲的な職員 ・支援の申請と決定 　所属長の推薦によって、看護部長から院長に申請 ・認定看護師取得の具体的支援 　研修期間中の授業料や滞在などを病院がサポート ◆修学部分休業や自己啓発休業などを利用して、大学進学も可能

高齢の方が身体的な不調を来たし突然の入院という事態になると、もともと認知症であった方はもちろん、その兆候がなかった方であっても身体の苦痛に加え、環境の変化などにより混乱をきたすなど、精神的苦痛や不安を経験することになります。 認知症看護認定看護師は、そのような認知症による行動・心理症状や意思疎通の困難さにより、身体疾患の治療が円滑に進まないことが見込まれる患者さんに対し、認知症の悪化を予防し、身体疾患の治療を円滑に受けられるように他職種、病棟スタッフと協働してより良い療養生活が送れるようサポートします。 長い人生を過ごしてこられた末に認知症となった方々は、当然ながらそれぞれたくさんの歴史や経験をもっています。患者さんの「その人らしさ」を尊重し、ケアのプロセスを踏みながら、認知症ケアの質向上に院内スタッフと共に取り組んでいきたいと思います。

私は、リンクナースとして自部署の感染対策に取り組む中で、もっと知識を深め根拠のある対策を実践していきたいと思い認定看護師の研修を受講しました。医療において「患者さんの安全を守る（感染から患者さんを守る）」ことは看護師の大きな役割の一つと考えており、現在は、感染対策室に所属し、院内の感染率の低減を目指し、他職種とも協働しながら日々病院組織の中で横断的に活動しています。

緩和ケア分野は、がんの患者さんだけでなく、病によって身体やこころにつらさを抱える全ての患者さんやご家族を対象としています。症状緩和はもちろん、コミュニケーション力も学ぶことができる分野です。 私には3人の子どもがいますが、職場の理解と応援があって、子育てと両立しながらキャリアアップを実現できました。現在も子育て真っ最中ですが、患者さんのため、看護力向上のため、そして自分のために、今後もスキルアップを目指していきたいと思っています。